肺结节的术前定位:对线圈和液体材料的元分析
Zhen-Hua Sun1, Hui Cheng1, Jie Su1
1Geriatrics Department, Second Affiliated Hospital of Shandong University of Traditional Chinese Medicine, Jinan, China.
概括
基于液体的计算机断层扫描 (CT) 引导的肺结节 (PNs) 定位比基于线圈的方法更安全,更有效. 这种方法提高了局部化成功率,并减少了视频辅助胸部手术 (VATS) 之前的手术时间.
科学领域:
- 肺部医学 肺部医学
- 胸部外科手术 胸部外科手术
- 医疗成像医学成像
背景情况:
- 肺结节 (PNs) 的精确定位对于成功的手术切除至关重要,特别是通过视频辅助胸部手术 (VATS) 等微创手术.
- 计算机断层扫描 (CT) 引导的定位技术,使用线圈或液体材料,用于在VATS之前精确标记PN.
- 对这些不同局部化材料的疗效和安全性的比较分析对于优化患者的治疗结果至关重要.
研究的目的:
- 通过使用基于线圈和基于液体材料的方法,对CT引导的PN局部化临床疗效和安全进行综合比较.
- 评估两个本地化方法之间的成功本地化率,并发症率和程序持续时间的差异.
主要方法:
- 在Web of Science,PubMed和Wanfang数据库中进行了系统的文献搜索,搜索到2023年7月之前发表的相关文章.
- 对六项选定的研究进行了元分析,其中包括287名患者 (341名PN) 的线圈基局部化数据和247名患者 (301名PN) 的液体基局部化数据.
- 分析的关键终点包括成功的局部化率,并发症率 (整体,肺胸,出血),成功的切除和手术持续时间.
主要成果:
- 与基于线圈的方法相比,基于液体材料的本地化显示出相对较高的聚合成功本地化率 (p=0.01).
- 液体组的综合总并发症率 (p=0.0008) 和肺胸病率 (p=0.01) 显著降低.
- 两组之间没有观察到肺出血或成功切除率的显著差异. 基于液体的本地化还显著减少了本地化和VATS程序的持续时间 (分别为p=0.004和p=0.007).
结论:
- 使用液体材料的CT导向定位在VATS切除前对PNS的安全性和有效性方面优于基于线圈的方法.
- 这些发现支持采用基于液体材料的局部化方法,以提高胸部手术的手术成功和患者安全.
