转移性细胞癌的特殊种群
Taylor Goodstein1, Ilana Goldberg2, Yusuf Acikgoz3
1Division of Urologic Oncology, The Ohio State University Comprehensive Cancer Center, Columbus, Ohio.
Current opinion in oncology
|April 4, 2024
概括
本综述强调了转移性细胞癌 (mRCC) 治疗中的特殊人群,包括老年人,虚弱者以及具有特定转移或攻击性特征的人群. 需要更多的研究来了解这些代表性不足的群体的最佳疗法.
科学领域:
- 在瘤学瘤学.
- 临床试验 临床试验
- 细胞癌研究 细胞癌研究
背景情况:
- 目前针对转移性细胞癌 (mRCC) 的基于证据的实践往往排除了特殊人群.
- 对于老年人,虚弱患者,以及患有自身免疫性疾病或免疫抑制的患者,数据有限.
研究的目的:
- 审查目前对代表性不足的患者群体的mRCC治疗的理解.
- 确定在老年,虚弱,免疫抑制患者以及具有特定转移或侵略性瘤特征的患者中管理mRCC的知识差距.
主要方法:
- 文献综述侧重于mRCC中的临床试验和子组分析.
- 对特殊人群的数据进行检查,包括老年人,虚弱者,免疫抑制者,以及脑,肝脏,骨或类特征的人.
主要成果:
- 中枢神经系统 (CNS) 转移的患者经常被排除在一线试验之外.
- 虽然现代疗法对骨/肝转移和瘤状特征有希望,但数据并不稳定.
- 老年人和脆弱的患者代表性不足,脆弱性评估通常是不充分的.
- 免疫检查点抑制剂 (ICI) 对免疫抑制患者或自身免疫性疾病患者的疗效对于RCC尚未得到充分证实.
结论:
- 在现代mRCC治疗中,最不了解的是老年人,虚弱者,免疫抑制者以及具有攻击性组织学特征或特定转移的患者.
- 进一步的研究对于为这些特殊人群制定基于证据的指导方针至关重要.
