在一个没有副甲状腺手术经验的低体积甲状腺机构进行自光引导的甲状腺切除术:随机临床试验
Ali Abood1, Lars Rolighed2, Therese Ovesen1
1Department of Otorhinolaryngology, Goedstrup Hospital, Herning, Denmark.
The British journal of surgery
|April 4, 2024
概括
自体光指导显著改善了经验不丰富的外科医生在甲状腺切除术期间的副甲状腺的识别. 这种技术增强了外科手术的信心和可视化,尽管甲状腺前腺体自移植存在学习曲线.
科学领域:
- 内分泌手术 内分泌手术
- 手术瘤学手术瘤学
- 医疗器械 医疗器械
背景情况:
- 没有甲状腺手术经验的低体积外科医生在甲状腺切除术期间面临甲状腺腺损伤的风险增加.
- 自动光技术为改善副甲状腺腺的手术内可视化提供了潜力.
研究的目的:
- 评估自光导向甲状腺切除术对副甲状腺的识别和保存的影响.
- 为了评估近红外自光在低体积环境中的有效性,没有先前的甲状腺外科手术经验.
主要方法:
- 一个随机对照试验,比较自光引导的甲状腺切除术与传统的甲状腺切除术.
- 患者被随机分组1: 1;主要结局是副甲状腺识别率;次要结局包括自移植和无意切除率.
主要成果:
- 与对照组 (57.0%) 相比,自光组显示出明显更高的副甲状腺识别率 (81.0%).
- 近红外自光使46.3%的病例可视化,增加了外科医生的信心 (87.5%与59.1%相比).
- 无意中甲状腺切除率没有差异;对自身移植率观察到一个学习曲线.
结论:
- 自体光指导大大提高了副甲状腺的识别和外科医生对经验不足的外科医生在甲状腺切除术的信心.
- 在自体移植中观察到的学习曲线表明需要接受自体光技术的培训和经验.
