印度肝细胞癌肝脏移植:我们准备好了吗?2040年?
Hirak Pahari1, Amruth Raj2, Ambreen Sawant3
1Department of Liver Transplant and HPB Surgery, Medicover Hospitals, Navi Mumbai 410210, Maharashtra, India. hirak.pahari@gmail.com.
World journal of transplantation
|April 5, 2024
概括
印度肝移植中心对肝细胞癌 (HCC) 进行了多样化的实践. 目前的标准可能会排除许多患者,需要更广泛的选择以获得未来更好的结果.
科学领域:
- 肝胆道手术 肝胆道手术
- 移植手术 移植手术
- 手术瘤学手术瘤学
背景情况:
- 肝移植 (LT) 是肝细胞癌 (HCC) 的关键治疗方法.
- 在HCC中确定的LT标准有很大的差异,导致有争议的结果.
- 了解印度目前的做法对于未来的进步至关重要.
研究的目的:
- 调查和比较印度各个中心对HCC的当前LT实践.
- 分析这些不同实践的临床影响.
主要方法:
- 在印度主要的LT中心中,在2022年12月进行了一项调查.
- 分析了23个响应,根据体积分类中心 (高/低).
- 记录了对HCC患者护理的LT的当前趋势.
主要成果:
- 大多数中心都使用了加州大学旧金山分校 (UCSF) 或中心特定的标准来选择HCC LT.
- 超过90%的中心选择了下降阶段,使用各种方法.
- 阿尔法-胎蛋白 (AFP) 切断值被广泛用于选择和降级决策.
结论:
- 目前预测印度HCC患者的5年生存率低于15%.
- 现有的标准 (米兰/UCSF) 排除了许多患者,突出了需要采用不那么严格的标准.
- 预计到2040年,活体供体LT (LDLT) 和先进技术将改善肝癌的结果.


