肥胖患者的开放与机器人部分切除术:一个多机构的倾向性得分匹配分析 (UroCCR 43-Robese研究)
Jean Baptiste Beauval1, Zine-Eddine Khene2, Mathieu Roumiguié3
1Department of Urology, Clinique La Croix du Sud, Quint Fonsegrives, Toulouse, France. jbbeauval@gmail.com.
World journal of urology
|April 6, 2024
概括
在肥胖患者中,机器人部分切除术 (RPN) 与开放部分切除术 (OPN) 相比,提供了更好的术后结果,包括更少的并发症和更短的住院时间. 在RPN和OPN之间,瘤结果仍然相似.
科学领域:
- 泌尿器科 泌尿器科 泌尿器科 泌尿器科
- 手术瘤学手术瘤学
- 最少侵入性的手术
背景情况:
- 在肥胖患者 (BMI ≥30 kg/m2) 中,有有限的证据比较机器人部分切除术 (RPN) 和开放部分切除术 (OPN).
- 在部分切除手术中,肥胖带来了独特的挑战.
研究的目的:
- 在肥胖患者中比较RPN与OPN的外科和瘤结局.
- 在特定患者群体中,评估微创性与传统开放性部分切除术的安全性和有效性.
主要方法:
- 从2009年至2017年间,从1277名接受部分切除术 (PN) 的肥胖患者前性收集的数据进行了回顾性分析.
- 倾向性得分匹配用于调整混因子,将166名RPN患者与166名OPN患者进行比较.
- 分析了术后结果,无病生存期 (DFS) 和整体生存期 (OS).
主要成果:
- 与OPN相比,RPN组的整体并发症率 (25%vs. 37%) 和主要并发症率 (10%vs. 21%) 显著降低.
- 对于RPN患者来说,停留时间明显较短 (p < 0.001).
- 两组之间没有观察到温暖缺血时间,估计的淋巴细胞过率 (eGFR) 变化或积极的手术边缘的显著差异.
结论:
- 在肥胖个体中,机器人部分切除术 (RPN) 与改善的术后结果有关,包括减少并发症和更短的住院时间,与开放部分切除术 (OPN) 相比.
- 癌症结局,包括无病和整体存活率,在这个患者队列中,RPN和OPN之间是可比的.
