岛屿自身抗体作为精确诊断工具,以表征1型糖尿病的异质性:系统性审查

科学领域:

• 免疫学 免疫学 免疫学
• 内分泌学 在内分泌学.
• 遗传学 是一个遗传学.

背景情况:

• 岛屿自身抗体对于1型糖尿病 (T1D) 的诊断和分期至关重要.
• 在T1D发展和呈现的异质性需要进一步分层.
• 自体抗体可以在T1D诊断之前,期间和之后以及对治疗的反应中识别异质性.

研究的目的:

• 系统地审查对自身抗体和T1D异质性的研究.
• 评估自身抗体在定义T1D亚型中的有用性.
• 提出方法来提高基于自身抗体的研究的可重复性.

主要方法:

• 对PubMed和EMBASE数据库进行系统审查 (10年期间).
• 包括对有风险或在1年内诊断T1D的个体的研究.
• 修改了对偏差风险评估的批判性评估清单.

主要成果:

• 152项研究符合标准,大多数在诊断前具有异质性 (91/152).
• 最常检查的是自身抗体类型/点和数量.
• 在自身抗体特征和进展,表型,年龄和遗传学之间发现的相关性.
• 只有44%的研究报告参与了自身抗体检测标准化计划.

结论:

• 自动抗体特征强烈支持在诊断前准确的T1D定义.
• 支持基于自身抗体数量的临床前分期.
• 额外的自身抗体特征,年龄和遗传风险提供了精确分层的潜力.
• 提出了一份方法检查清单,以提高基于自身抗体的精密医学在T1D中的可重现性和适用性.