在心脏手术期间放置左前庭尾剪贴后的结果:全国性的分析
Jean-Luc A Maigrot1, Aaron J Weiss1, Guangjin Zhou2
1Department of Thoracic and Cardiovascular Surgery, Kaufman Center for Heart Failure Treatment and Recovery, Heart, Vascular and Thoracic Institute, Cleveland Clinic, Cleveland, Ohio.
The American journal of cardiology
|April 7, 2024
概括
在心脏手术期间添加左心房尾剪贴 (LAAC) 并没有增加死亡率或并发症. 然而,它与更多的30天再入院,但较低的中风发病率有关.
科学领域:
- 心脏病学 心脏病学
- 心脏外科手术 心脏外科手术
- 健康 结果 研究 研究 结果
背景情况:
- 左心房尾剪贴 (LAAC) 放置是心脏手术期间的一个新兴策略.
- 它对术后后果的影响,特别是当同时进行而不进行手术切除时,需要进行彻底的调查.
研究的目的:
- 评估心脏外科手术期间同步安置LAAC和术后结果之间的全国性关联.
- 为了在索引入院和早期随访期间比较LAAC患者和没有LAAC患者之间的死亡率,并发症和再入院情况.
主要方法:
- 来自全国再接收数据库的1,260,999名接受心脏手术 (2016-2020) 的患者的回顾性分析.
- 基于同时安置LAAC与没有LAAC的分层,不包括经过手术切除的患者.
- 倾向性得分匹配被用来比较索引录取和30/90天再录取期间的结果.
主要成果:
- 同时的LAAC安置 (队列的6.7%) 与增加的指数入院死亡率或倾向性得分匹配后的整体并发症无关.
- LAAC与更高的30天再入院率 (15%对13%) 有关,但显示中风发病率较低 (5.3%对6.5%) 和心力衰竭率较高 (35%对30%).
- 在90天的再入院中观察到类似的趋势,死亡率或整体并发症没有显著差异.
结论:
- 同时在心脏手术期间放置LAAC与中风的早期出院后发病率较低有关.
- 该实践表明,在现实人口中,短期风险-收益概况有利.
- 需要使用细粒度数据进行进一步的长期研究,以充分评估这种方法的好处.
