之前的腹部手术对机器人辅助直肠癌手术的影响
Davide Ferrari1, Tommaso Violante2, Himani Bhatt3
1Department of Colon and Rectal Surgery, Mayo Clinic, Rochester, Minnesota, United States; General Surgery Residency Program, University of Milan, Milan, Italy.
概括
之前的腹部手术 (PAS) 并没有显著影响机器人辅助直肠手术 (RA) 的结果. 机器人方法为先前腹部手术或没有腹部手术的患者提供了类似的风险概况,改善了患者的护理.
科学领域:
- 机器人手术 机器人手术
- 手术瘤学手术瘤学
- 胃肠道手术 胃肠道手术
背景情况:
- 众所周知,以前的腹部手术 (PAS) 会使腹腔镜手术复杂化,增加了长时间住院和无意中肠切除等风险.
- 关于PAS对机器人辅助直肠手术 (RA) 结果的影响的证据有限.
研究的目的:
- 评估之前的腹部手术对接受机器人辅助直肠癌手术的患者结果的影响.
- 为了比较患有腹部手术史和没有腹部手术史的患者之间的转化率,手术时间,并发症和住院时间.
主要方法:
- 对接受RA直肠外科手术的患者的回顾性审查.
- 根据先前的手术史,将患者分为无PAS,小PAS和主要PAS组.
- 评估的主要结局是转换为开放手术的风险.
主要成果:
- 在不同组的开放手术转换率中没有显著差异 (NPAS: 3.4%,小PAS: 5.9%,大PAS: 9.7%).
- 严重的PAS与显著更长的住院时间和较低的对增强康复途径的坚持有关.
- 估计的血液损失,手术时间,并发症率,30天再入院和死亡率在各组中都相似.
结论:
- 以前的腹部手术似乎不会对机器人辅助直肠手术的结果产生负面影响.
- 机器人方法可以为直肠癌患者提供可比的安全性和有效性,无论之前有没有腹部手术史.
