患有经典婴儿佩病的患者的长期存活率揭示了脑部进展异常和认知功能变化的频谱
J J A van den Dorpel1, M J Mackenbach1, M H G Dremmen2
1Department of Pediatrics, Erasmus MC, University Medical Center Rotterdam, Center for Lysosomal and Metabolic Diseases, The Netherlands.
Journal of inherited metabolic disease
|April 8, 2024
概括
大多数患有经典的婴儿庞培病的患者会发展出渐进的脑部异常和认知衰退. 针对中枢神经系统的早期干预对于改善这些患者的治疗结果至关重要.
科学领域:
- 神经学 神经学
- 儿科 儿科 儿科
- 遗传学 是一个遗传学.
背景情况:
- 经典的婴儿佩病是一种罕见的遗传疾病,影响多个器官系统.
- 酶替代疗法 (ERT) 是标准治疗方法,但其在治疗中枢神经系统 (CNS) 症状方面的有效性有限.
- 了解这些患者大脑异常和认知衰退的自然史对于开发向疗法至关重要.
研究的目的:
- 为了研究典型的婴儿佩病患者的大脑异常的模式和进展.
- 评估这些异常对随着时间的推移对认知功能的影响.
- 确定中枢神经系统参与的潜在治疗点.
主要方法:
- 一项纵向队列研究,包括19名患有经典婴儿佩病的患者,接受ERT治疗.
- 大脑MRI成像 (T1,T2,FLAIR) 用于分类和跟踪异常,使用12点评分尺度.
- 使用韦克斯勒智商测试评估认知发展,使用线性回归模型分析关联.
主要成果:
- 95%的患者出现了渐进式的大脑异常,从周周结膜白质开始,扩展到其他大脑区域.
- 认知功能,包括全尺度智商,性能智商和处理速度,随着年龄的增长显著下降.
- 在MRI评分尺度上的每一个点的增加都与所有智商指数得分的显著下降有关.
结论:
- 患有经典的婴儿佩病的长期幸存者经常经历脑部MRI异常和认知衰退的恶化.
- 这些发现强调,迫切需要新型疗法,能够穿越血脑屏障,有效治疗中枢神经系统表型.
- 针对中枢神经系统的表现对于改善这种疾病患者的整体预后和生活质量至关重要.


