异步网络聊天的质量与中国产后抑郁症的面对面咨询:使用标准化患者进行横截面,混合方法研究
Wenjie Gong1,2,3, Lu Liu1, Xiaoyu Li1
1HER Team and Department of Maternal and Child Health, Xiangya School of Public Health, Central South University, Changsha 410078, China.
The Lancet regional health. Western Pacific
|April 8, 2024
概括
在中国,在线产后抑郁症咨询显示诊断准确度和遵守指南的程度低于面对面访问. 迫切需要改进,以确保数字精神卫生保健的质量和患者安全.
科学领域:
- 数字健康数字健康
- 心理健康护理质量 心理健康护理质量
- 精神病学是一个精神病学.
背景情况:
- 在中国,获得及时的产后抑郁症 (PPD) 护理是具有挑战性的.
- 在线咨询提供了更好的可访问性和减少对PPD的耻辱感.
- 在线与面对面的PPD咨询的比较质量仍然不清楚.
研究的目的:
- 为了比较在线 (异步网络聊天) 与PPD面对面的精神科咨询的质量.
- 评估诊断准确性,遵循指导方针和以患者为中心.
- 识别有效在线精神卫生保健服务的障碍.
主要方法:
- 五名标准化患者在中国十个城市的69家医院与85名精神病医生进行了在线和面对面的访问.
- 根据诊断,遵守指南和以患者为中心来评估护理质量.
- 针对第三次网络聊天访问中发现的差异,使用了主题内容分析.
主要成果:
- 在线咨询显示诊断准确度显著降低 (76.5%),而非面对面访问 (91.8%).
- 遵守临床指南的历史记录 (16.6%对42.7%) 和管理决策 (16.2%对27.5%) 较差.
- 在在线咨询中,以患者为中心的程度明显较低,精神病医生认为缺乏非语言线索是关键障碍.
结论:
- 在中国,对PPD的异步网络聊天咨询在准确性,遵守指南和以患者为中心方面低于面对面的访问.
- 在线心理健康服务的质量和监督的紧急改进是必要的.
- 解决数字通信的局限性对于实现远程医疗的好处和确保患者安全至关重要.


