在切除腹腔轴切除的远部胰腺切除术 (DP-CAR) 后,复原皮切除术伪动脉瘤修复:一个病例报告

科学领域:

• 手术瘤学手术瘤学
• 血管外科 血管外科
• 胃肠病学 胃肠病学

背景情况:

• 胰腺癌与乳房动脉侵袭需要复杂的手术程序,如与乳房轴切除 (DP-CAR) 的远端胰腺切除.
• 术后并发症,包括胰腺泄漏和胆囊,可能发生DP-CAR后.

研究的目的:

• 报告DP-CAR后复发性伪动脉瘤的病例,干预放射学具有挑战性.
• 在复杂的胰腺外科手术的背景下,评估用于修复伪动脉瘤的重复切除术的疗效.

主要方法:

• 一名76岁的患者接受了DP-CAR治疗,治疗胰腺癌与腹腔动脉侵袭.
• 术后管理包括解决胰腺泄漏和胆管.
• 在干预性放射学尝试失败后,在胃腺和正确的肝动脉结合处出现的复发性伪动脉瘤被通过重复切除术来管理.

主要成果:

• 患者在术后的第47天经历了伪动脉瘤,最初是通过复原切除术进行管理的.
• 术后第56天的复发需要进行第二次复发切除术.
• 术后第61天的CT证实了伪动脉瘤的解脱和肝动脉的保存,导致第107天的出院.

结论:

• 虽然干预性放射学是伪动脉瘤血液静止的首选方法,但当IVR技术上很困难时,复原切除术可能是可行的替代方案.
• 这一案例表明了重复复瘤切除术在DP-CAR后管理伪动脉瘤的潜在效用.