孕产妇风险因素对孕产妇死亡率种族差异的影响:一项基于全国人口的队列研究
Nicola Vousden1, Kathryn Bunch1, Sara Kenyon2
1NIHR Policy Research Unit in Maternal and Neonatal Health and Care, National Perinatal Epidemiology Unit, Nuffield Department of Population Health, University of Oxford, UK.
在英国,孕产妇死亡率的种族差异仍然存在. 已知的风险因素并不能完全解释黑人和亚洲妇女的风险增加,这表明其他因素也在发挥作用.
科学领域:
- 孕产妇的健康结果
- 公共卫生监督是对公共卫生的监督.
- 卫生公平研究 卫生公平研究
背景情况:
- 孕产妇死亡率的种族差异在英国是一个持续的担忧.
- 以前的研究表明,在某些少数民族群体中,孕产妇死亡风险更高.
- 确定的风险因素对这些差异的贡献需要进一步调查.
研究的目的:
- 调查已知的风险因素在多大程度上解释了英国孕产妇死亡率的种族差异.
- 分析年龄,社会经济地位和医学并发症在孕产妇死亡的种族差异中的作用.
- 了解社会经济贫困如何影响不同种族群体的孕产妇死亡风险.
主要方法:
- 利用了2009-2019年英国母亲死亡的国家监测数据.
- 采用后勤回归建模,将死亡与常规人口出生数据和英国产科监测系统 (UKOSS) 对照组进行比较.
- 调整以人口统计因素,社会贫困,吸烟,体重指数和并发症为准.
主要成果:
- 与白人女性相比,黑人女性的孕产妇死亡风险明显增加,即使调整了人口统计和贫困情况 (aOR 2.43).
- 风险在加勒比族裔女性中最高 (aOR 3.55).
- 即使对风险因素进行了多次调整,黑人和亚洲妇女仍然存在增加产妇死亡风险.
结论:
- 已知的风险因素并不能完全解释观察到的孕产妇死亡率的种族差异.
- 社会经济贫困对孕产妇死亡风险的影响似乎在各族群之间有很大的差异.
- 需要进一步的研究来确定和解决这些持久差异的根本原因.
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