在严重的足部创伤中,用肌平衡进行骨和软组织重建
Tatsuhiko Muraoka1, Kentaro Futamura1, Masahiro Nishida1
1Department of Orthopaedic Trauma Center, Shonan Kamakura General Hospital, 1370-1 Okamoto, Kamakura city, Kanagawa prefecture, Japan.
Trauma case reports
|April 8, 2024
概括
严重的足部创伤可能对截肢水平的确定具有挑战性. 这一案例证明了在Lisfranc附近的成功重建,通过骨和软组织的修复,实现前脚截肢的结果,保持功能.
科学领域:
- 整形外科手术 整形外科手术
- 创伤重建创伤的重建
- 脚和脚手术 脚和脚手术
背景情况:
- 严重的脚部压伤在确定适当的截肢水平方面存在挑战.
- 利斯弗朗克关节的不稳定性和高污染在严重的足部创伤中很常见.
研究的目的:
- 在Lisfranc关节附近报告一个严重的足部创伤重建病例.
- 通过骨和软组织重建来证明可以实现前脚截肢类的结果.
- 在严重的足部创伤管理中强调肌平衡.
主要方法:
- 最初的治疗包括在Lisfranc关节切断第二到第五个脚的截肢.
- 随后的手术包括Lisfranc关节固定,第一个四足骨截肢和骨骨骨重建.
- 后来的阶段包括扩展器幻觉长移动和前侧大腿重建.
主要成果:
- 患者在手术后的第80天就能够穿普通鞋子行走.
- 手术后一年,该患者报告平均SAFE-Q得分为86.2.2.
- 轻微的足部变形在重建后仍然存在.
结论:
- 在严重的足部创伤中,重建性手术以部分前脚截肢为目标,如果可行,则更好.
- 骨和软组织重建,注意肌平衡,可以在复杂的脚损伤中产生功能性结果.
- 这一案例凸显了肢体救援和功能恢复的潜力,即使是在高能量的足部创伤中.


