深度大脑刺激对正确静止震:一个观察性研究
Wietske A Babeliowsky1, Maarten Bot2, Wouter V Potters1
1Neurology and Clinical Neurophysiology, Amsterdam UMC location University of Amsterdam, Amsterdam, The Netherlands.
Movement disorders clinical practice
|April 8, 2024
概括
针对Vim和DRT的深度大脑刺激 (DBS) 改善了严重静止震 (OT) 患者的站立时间. 虽然出现了副作用,但大多数患者的长期生活质量得到了改善.
科学领域:
- 神经学 神经学
- 神经外科 神经外科
- 运动障碍 运动障碍
背景情况:
- 主要静止震 (OT) 显著影响生活质量.
- 胸膜腹中中间核 (Vim) 的深脑刺激 (DBS) 显示了对OT的有限治疗数据.
- 使用单一的轨迹来准Vim和牙,牙和胸 (DRT),类似于基本震治疗.
研究的目的:
- 评估Vim/DRT-DBS在改善OT患者站立时间和生活质量方面的长期疗效.
- 为了与临床结果和副作用相关联,对Vim,DRT,中间 (ML) 和金字塔管 (PT) 的刺激.
主要方法:
- 九名患有严重OT的患者接受了双边Vim/DRT-DBS.
- 主要结局是站立时间;次要结局包括QoL,神经生理测量和副作用长达56个月.
- 与结果相关的活化组织体积 (VTA) 被分析.
主要成果:
- 在7/9名患者中,平均站立时间在18个月后从41s显著增加到109s.
- 在6/7患者中,VTA与DRT重叠,在6/7患者中,ML/PT重叠.
- 起初QOL恶化,但长期改善,尽管仍低于正常水平;大多数患者报告了积极的效果,尽管可能与ML/PT刺激相关的副作用.
结论:
- 在严重的OT中,Vim/DRT-DBS有效地提高了站立时间.
- 副作用可能与中间和金字塔管道刺激有关.
- 长期随访表明,在接受Vim/DRT-DBS治疗的OT患者中,QoL可能会持续受益.
