用三维电解剖学绘图进行心脏上门:针跟踪,电图特征和临床应用
Ronghui Yu1,2, Nian Liu1, Binquan You3
1Department of Cardiology, Beijing Anzhen Hospital, Capital Medical University, Beijing, China.
概括
这项研究展示了一种使用电解剖学绘图 (EAM) 和针尖 (NT) 电图来进行心上接入 (EA) 的新技术. 这种方法可以在减少或消除光镜的情况下实现安全有效的EA,从而改善患者的治疗结果.
科学领域:
- 心脏病学 心脏病学
- 医疗成像医学成像
- 干预程序 干预程序
背景情况:
- 传统上,心脏周周感应依赖于光学指导.
- 光镜涉及辐射暴露和在程序期间可视化针尖 (NT) 的限制.
- 电解剖绘图 (EAM) 系统提供先进的可视化和电图记录功能.
研究的目的:
- 建立和验证一种新的技术,以使用三维 (3D) EAM和NT电图指导来实现上心接入 (EA).
- 评估获得EA的可行性和安全性,而不依赖于光学.
- 为了减少辐射暴露在心周切割手术期间.
主要方法:
- 使用EAM系统生成了心脏的3D外.
- 穿孔针尖 (NT) 在EAM系统中可追踪.
- 单极NT电图被连续监测,增加了振幅和损伤电流,表明心周囊透.
- 在EAM系统中也可见的长导线的前进,证实了EA.
- 该技术在动物 (猪) 和人类实验中得到了验证.
主要成果:
- 在13只猪和22名患者中,成功并安全地获得了心脏上门 (EA).
- 在动物和人类 (P ≤ 0.001) 进入心周囊时,观察到NT潜在幅度的显著增加.
- 光镜的时间大大缩短,有几个病例在没有任何X射线暴露的情况下进行.
结论:
- 在3D EAM系统中跟踪NT和监控NT电图,可以实现可行和安全的EA.
- 这种技术允许在极少的或没有光镜指导下进行心周造.
- 这项研究证实了对传统的光学指导程序的有希望的替代方案.


