数字病理学应用PD-L1评分在头部和部状细胞癌:一个具有挑战性的系列
Valentina Canini1, Albino Eccher2, Giulia d'Amati3
1Department of Medicine and Surgery, Pathology, IRCCS Fondazione San Gerardo dei Tintori, University of Milano-Bicocca, 20126 Milan, Italy.
Journal of clinical medicine
|April 9, 2024
概括
在头部和部状细胞癌 (HNSCC) 中评估编程死亡配体1 (PD-L1) 组合阳性评分 (CPS) 是具有挑战性的. 数字病理学和计算工具在提高PD-L1评分准确性和帮助临床决策方面表现有前途.
科学领域:
- 在瘤学瘤学.
- 病理学 病理学 病理学
- 数字健康数字健康
背景情况:
- 编程死亡配体1 (PD-L1) 组合阳性评分 (CPS) 对于头部和部状细胞癌 (HNSCC) 治疗决策至关重要.
- 在分析前和观察者间的变异性对准确的PD-L1 CPS评估构成重大挑战.
研究的目的:
- 用数字病理学来评估HNSCC中PD-L1免疫组织化学 (IHC) 的诊断性能.
- 为了比较实验室开发的测试 (LDT) 与伴随诊断 (CDx) 试验,以获得PD-L1评分.
- 探索计算病理学在PD-L1评估中的实用性.
主要方法:
- 一个教育计划涉及病理学家评估11个具有挑战性的HNSCC病例,通过IHC在数字平台上染色PD-L1.
- 使用22C3和SP263克隆的实验室开发测试 (LDT) 与Dako 22C3药物Dx CDx测试进行了比较.
- 计算分析被用来将染色特征与视觉评估相关联.
主要成果:
- 在45%的病例中观察到LDT和CDx之间的技术不一致,通常是由于异常染色.
- 在54%的案例中发生了解释性不一致,CPS值在关键切线周围发生变化.
- 计算病理学在18%的病例中部分解释了差异.
结论:
- 数字病理学可以作为PD-L1评分的宝贵工具,特别是在具有挑战性的病例中,作为第二意见平台.
- 计算和人工智能工具有可能提高PD-L1评估的准确性.
- 通过数字和计算方法提高PD-L1评分的准确性可能会导致更好的临床决策和HNSCC患者的结果.
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