淋巴剂量:一种淋巴细胞剂量估计框架 - - 适用于大脑放射治疗.
François de Kermenguy1, Nathan Benzazon1, Pauline Maury1,2
1Université Paris-Saclay, Gustave Roussy, Inserm U1030, Radiothérapie Moléculaire et Innovation Thérapeutique, F-94800, Villejuif, France.
Physics in medicine and biology
|April 9, 2024
概括
辐射诱导的淋巴缺血影响脑瘤患者. 我们的模拟显示淋巴细胞循环和外场剂量显著减少淋巴细胞辐射,表明其他因素驱动淋巴缺血和影响放射免疫治疗策略.
科学领域:
- 医学物理 医学物理
- 辐射瘤学 辐射瘤学
- 免疫学 免疫学 免疫学
背景情况:
- 严重的辐射诱导淋巴缺血 (RIL) 影响40%的大脑瘤患者,与生存率差相关.
- 精确估计淋巴细胞辐射剂量对于理解RIL和优化癌症治疗至关重要.
- 针对脑瘤的体积调节弧线疗法 (VMAT) 在量化淋巴细胞暴露方面提出了挑战.
研究的目的:
- 开发和验证一个in-silico框架,用于估计在VMAT脑辐射期间的淋巴细胞辐射剂量.
- 研究淋巴细胞再循环和场外 (OOF) 剂量对淋巴细胞辐射的影响.
- 为了比较淋巴细胞循环和辐射的不同生物和物理场景.
主要方法:
- 开发了一个模拟,使用两个相互连接的隔间模型,用于淋巴细胞在淋巴体器官 (M1) 和血液 (M2) 之间的循环.
- 利用了33名接受化学辐射治疗的质母细胞瘤患者的剂量计数据.
- 我们比较了三个场景:仅M2循环,M1和M2相互连接的循环,以及M1/M2与深度学习计算的OOF头部和部剂量.
主要成果:
- 与仅使用M2 (H1) 相比,M1/M2相互连接模型 (H2) 显著降低了被辐射的淋巴细胞分数 (40.4%) 和平均剂量 (52.6 mGy).
- 包括对头部和部淋巴细胞结构 (H3) 的OOF剂量增加了辐射分数 (97.6%) 和剂量 (265.6 mGy).
- 再循环将平均辐射事件限制在1.58倍;估计剂量很低,这表明其他机制有助于RIL.
结论:
- 开发的框架是第一个将OOF剂量和循环再循环纳入脑辐射中淋巴细胞剂量评估的框架.
- 淋巴细胞循环和OOF剂量在减少直接淋巴细胞辐射方面发挥着重要作用.
- 需要进一步的研究来阐明间接辐射对淋巴缺血的作用,以增强放射性免疫疗法和腹膜效应.
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