家庭级联查,以公平识别家族高胆固醇血症:混合疗效实施III型随机对照试验的研究方案
Christina Johnson1, Jinbo Chen2, Mary P McGowan3,4
1Feinberg School of Medicine, Northwestern University, Chicago, IL, USA.
Implementation science : IS
|April 9, 2024
概括
这项研究比较了增加家族高胆固醇血症 (FH) 级联查的两种策略,旨在提高服务不足人群的诊断率. 这些发现将为基因查计划的公平扩展提供信息.
科学领域:
- 实施科学 实施科学
- 行为经济学是一种行为经济学.
- 心血管遗传学 心血管遗传学
- 健康 公平 卫生 公平
背景情况:
- 家庭性高胆固醇血症 (FH) 是一种普遍的,遗传性脂质疾病,诊断率低,特别是在少数群体中.
- 家庭级联查是一种基于证据的做法,未得到充分利用,造成了严重的护理差距,导致诊断延迟.
- 现有的护理差距不成比例地影响黑人或非裔美国人,亚裔或亚裔美国人以及跨种族群体的女性.
研究的目的:
- 为了比较两个面向患者的实施策略的有效性,以增加患有FH的个体亲属的级联查完成率.
- 通过改善家庭级联查的覆盖范围和完成来解决FH的不足诊断问题.
- 在实施级联查方面以公平为中心,确保好处达到多样化和服务不足的人口.
主要方法:
- 一个混合有效性-实施型III随机对照试验,涉及440名患有FH的人 (每臂220人).
- 两种面向患者的策略: (a) 自动化医疗系统中介和 (b) 非营利性基金会中介的护理导航员支持.
- 主要结局是达到 (至少有一个一级亲属被选的试验对象的比例);次要结局包括被选并符合FH标准的亲属数量,以及试验中的胆固醇水平. 混合方法将探索实施机制和公平.
主要成果:
- 本节不适用,因为摘要描述的是计划或正在进行的试验,而不是完成结果的试验.
- 没有/没有 没有/没有
- 没有/没有 没有/没有
结论:
- 这项试验将阐明在FH中进行级联查的有效和公平的实施策略,由行为经济学提供信息,并与利益相关者共同设计.
- 结果将增强对"什么有效,为谁有效,为什么有效"的理解,用于实施FH级联查.
- 学习可以指导FH级联查的国家扩展,并为其他遗传疾病的实施提供信息,促进健康公平.


