在初级耐火性/复发性二次与de novoAML中实例性移植:来自ALWP/EBMT
Arnon Nagler1, Myriam Labopin2,3, Johanna Tischer4
1Division of Haematology, Sheba Medical Center, Tel Hashomer, Israel.
Blood advances
|April 10, 2024
概括
使用移植后环胺的平分相同干细胞移植的结果与二次急性髓性白血病和新型急性髓性白血病的结果相似. 这一发现对于治疗原发性耐火性或复发性急性髓性白血病患者至关重要.
科学领域:
- 血液学 血液学 血液学
- 在瘤学瘤学.
- 移植医学 移植医学
背景情况:
- 二次性急性髓性白血病 (sAML) 往往是由于先前的血液学疾病,如骨髓质疏松综合征引起的.
- 患有sAML的患者经常出现初级耐药性 (PR) 或复发性 (Rel) 疾病,这给治疗带来了挑战.
- 用移植后的环胺 (haplo-HSCT与PTCy) 移植的哈普洛相同干细胞移植是一种潜在的治疗选择.
研究的目的:
- 将PR/Rel sAML患者与PR/Rel de novo AML患者的Haplo-HSCT与PTCy结局进行比较.
- 评估两组之间移植,非复发死亡率,复发发病率和生存率的差异.
主要方法:
- 在2010年至2022年期间,对719名患者进行了Haplo-HSCT与PTCy的回顾性分析.
- 与sAML (n=129) 和de novoAML (n=590) 患者之间的结局的比较.
- 使用多变量分析来评估关键结果,包括生存率和无GVHD,无复发的生存率.
主要成果:
- 与新出现的AML患者相比,sAML患者的PR疾病比例更高 (73.6%与58.6%相比).
- 在sAML (83.5%) 和de novoAML (88.4%) 组之间,移植率是可比的.
- 多变量分析显示,sAML和de novoAML组之间无复发死亡率,复发发病率,无白血病生存率,总生存率或无GVHD,无复发生存率没有显著差异.
结论:
- 使用PTCy的Haplo-HSCT在患有初级耐药性或复发性二次AML和de novoAML的患者中产生了可比的结果.
- 这一发现支持使用Haplo-HSCT与PTCy作为对sAML和de novoAML的可行治疗策略,无论疾病来源如何.
