在成像引导的最佳支架后,支架后分量流量储备的预测值

科学领域:

• 心血管医学 心血管医学
• 干预性心脏病学 干预性心脏病学
• 医学成像医学成像

背景情况:

• 在用成像指导的最佳支架策略管理的患者中,支架后分流储备 (FFR) 的预后意义尚未得到充分确立.
• 最佳支架旨在通过仔细准备病变,尺寸支架,并执行后扩张来改善结果.

研究的目的:

• 为了评估在用冠心内成像指导的最佳支架策略 (iPSP) 治疗的患者中支架后FFR的预后价值.
• 确定iPSP策略是否会影响造血栓造血后FFR和长期造血栓造血栓结果之间的关系.

主要方法:

• 对来自IRIS-FFR注册表的1005名患者中的1108个病变进行了前性分析.
• 评估了支架后的FFR,主要结果是5年后的目标血管衰竭 (TVF),心脏死亡,目标血管心肌梗塞和目标血管再血管化的复合.
• 根据完整的iPSP策略 (损伤准备,支架大小,扩张后) 的应用,患者被分层.

主要成果:

• 在整体队列中,更低的静脉造后FFR显著与5年后TVF风险增加有关.
• 观察到,关于TVF风险的后造血FFR和iPSP策略之间存在显著的相互作用 (P=0.045).
• 在iPSP组中,造后的FFR没有预测TVF (aHR为1.00每0.01下降;P=0.95),而在没有iPSP组中,它仍然是一个显著的预测因素 (aHR为0.94每0.01下降;P=0.009).

结论:

• 支架后的FFR与心脏事件有关,证实了其对一般预后的相关性.
• 在实施全面的成像指导最佳支架策略 (iPSP) 后,支架后FFR的预后价值似乎减少了.
• 该iPSP策略可以减轻FFR的预后影响,表明其在优化支架放置和患者结果方面的有效性.