前列腺癌患者的长期第二次恶性瘤治疗低剂量速率支臂治疗和激进前列腺切除术

科学领域:

• 泌尿器科 泌尿器科 泌尿器科 泌尿器科
• 在瘤学瘤学.
• 辐射瘤学 辐射瘤学

背景情况:

• 二次恶性瘤是前列腺癌治疗后的罕见但严重的并发症.
• 在前列腺支架疗法后,关于第二次恶性瘤风险的长期数据有限.
• 了解手臂治疗和急性前列腺切除术 (RP) 之间的比较风险对于患者咨询至关重要.

研究的目的:

• 估计和比较前列腺支架疗法和激进前列腺切除术 (RP) 后的骨盆第二恶性瘤的发生率.
• 为了评估这些治疗后,在骨盆地区发展二次癌症的长期风险.

主要方法:

• 在不列颠哥伦比亚省 (1999-2010) 接受低剂量支臂治疗或RP治疗的患者的回顾性审查.
• 卡普兰-梅尔分析的盆腔,侵入性盆腔,任何第二恶性瘤,和死亡的任何第二恶性瘤.
• 根据年龄,吸烟史和RP后治疗状态进行调整的Cox多变量分析.

主要成果:

• 盆腔第二恶性瘤的15年估计为6.4%在手腕治疗后和3.2%在RP后.
• 与RP相比,支臂疗法是增加骨盆 (HR 1.81) 和侵入性骨盆 (HR 2.13) 第二恶性瘤风险的独立因素.
• 增加年龄和吸烟也与第二次恶性瘤的风险增加有关.

结论:

• 与接受RP治疗的患者相比,接受Brachytherapy治疗的患者的骨盆和侵入性骨盆第二恶性瘤的长期风险在数值上更高.
• 这些发现是在调整了关键患者和治疗因素后观察到的.
• 这项研究强调了在选择前列腺癌治疗时需要仔细考虑长期瘤结果的必要性.