在接受心房移除治疗的优化抗凝治疗患者中降低了痴呆症风险

科学领域:

• 心脏病学 心脏病学
• 神经学 神经学
• 公共卫生 公共卫生

背景情况:

• 心房动 (AF) 与痴呆症有关.
• 以前的研究表明,口服抗凝药和导管切除可以降低痴呆症风险.
• 之前研究的局限性使得无法确定AF切除对痴呆症的独立作用.

研究的目的:

• 评估AF切除对痴呆风险的保护作用.
• 为了比较AF切除患者与优化抗凝剂与医疗管理的患者.

主要方法:

• 对5912名首次进行AF导管切除的患者进行了回顾性队列研究 (2008-2018).
• 与来自瑞典患者登记册的52,681名对照个体进行了比较.
• 倾向性得分匹配创造了两个相同的队列 (n=3940),具有相似的基线特征;通过ICD代码识别痴呆症诊断.

主要成果:

• 导管切除与更低的痴呆症诊断风险相关 (HR,0.44;95% CI,0.22-0.86;P = .017).
• 在包括先前患有中风的患者时,结果仍然显著 (HR,0.50;95% CI,0.28-0.89;P = .019).
• 调整到相应的死亡风险也显示了痴呆症风险的降低 (HR,0.41;95% CI,0.20-0.86;P = .018).

结论:

• AF导管切除,与优化的口服抗凝剂,减少痴呆症的诊断.
• 即使在调整了混因素和相应的死亡风险后,保护作用也很明显.