损伤后延迟干预的结果和预测因素
Megan G Gross1, Dina M Filiberto1, Benjamin H Lehrman1
1Department of Surgery, Division of Trauma & Surgical Critical Care, University of Tennessee Health Science University, Memphis, TN, USA.
The American surgeon
|April 12, 2024
概括
在现代创伤护理中,透创伤并不能预测延迟干预. 无论机制如何,对II区血瘤的选择性治疗都支持非手术方法,如栓塞和支架.
科学领域:
- 创伤外科 手术 创伤外科
- 泌尿器科 泌尿器科 泌尿器科 泌尿器科
- 腎臟病學 (nephrology) 是一種醫學專業.
背景情况:
- 从历史上看,来自穿透创伤的II区血瘤需要进行外科探索.
- 像内血管和内镜技术这样的现代干预措施挑战了这种方法.
- 这项研究调查了透机制是否预测了当代脏创伤管理中的延迟干预.
研究的目的:
- 为了确定损伤的机制 (穿透与不) 是否影响脏创伤中延迟干预的需要.
- 评估II区血液瘤选择性非手术治疗的结果.
- 为了确定延迟干预的预测因素.
主要方法:
- 脏创伤患者的回顾性单中心研究 (2019年3月 - 2022年6月).
- 基于活跃出血或扩张的II区血瘤的选择性探索.
- 使用了描述性统计和多变量逻辑回归 (MLR).
主要成果:
- 分析了144名患者;30%需要手术干预.
- 透创伤患者更频繁地接受了立即干预 (67%vs. 10%),并且需要更频繁地进行切除术 (27%vs. 5%).
- 延迟干预 (栓塞,尿道支架) 在透性损伤中更常见 (33%对13%),死亡率或停留时间没有差异.
结论:
- 透机制不是延迟干预的预测因素.
- 无论机制如何,对II区血瘤的选择性治疗是可行的和有效的.
- 脏栓塞和尿路支架是关键的延迟干预措施.


