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Updated: Jun 28, 2025

12:13
Ex Situ Normothermic Machine Perfusion of Donor Livers
Published on: May 26, 2015
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在DCD肝移植中使用Normothermic机器 perfusion的国家趋势
Samir Abu-Gazala1, Helen Tang2, Peter Abt1
1Department of Surgery, Perelman School of Medicine, University of Pennsylvania, Philadelphia, PA.
Transplantation direct
|April 12, 2024
概括
循环死亡 (DCD) 肝移植后的捐赠中使用的Normothermic机器输液 (NMP) 到2022年显著增加,扩展到高风险的捐赠者和接受者. 这一趋势表明,NMP技术在肝移植中越来越受欢迎.
科学领域:
- 移植研究 移植研究
- 器官保存技术 器官保存技术
- 手术方面的创新.
背景情况:
- 现场正常热机器输液 (NMP) 提供了比静态冷藏 (SCS) 更好的结果,用于循环死亡 (DCD) 肝移植后的捐赠.
- 在DCD肝移植中,描述NMP与SCS利用趋势对于了解采用模式至关重要.
研究的目的:
- 分析NMP与SCS在美国DCD肝移植的使用趋势.
- 评估随着时间的推移,捐赠者风险指数 (DRI) 和与NMP与SCS相关的其他捐赠者/接受者特征的变化.
主要方法:
- 使用联合器官共享网络数据库进行回顾性队列研究 (2016年1月 - 2022年6月).
- 确定了来自DCD捐赠者的成年肝移植对.
- 通过使用克鲁斯卡尔-瓦利斯和千平方测试,评估了跨移植年期 (2016-2018,2019-2020,2021-2022) 的NMP利用率和DRI变化.
主要成果:
- NMP利用率从0.4%上升至3.5% (2016-2021年),到2022年初大幅上升至11.2%.
- 捐赠者风险指数 (DRI) 的中位数增加了NMP和SCS,NMP的增加更大.
- 在NMP DCD移植中,捐赠者年龄,国家份额比例和寒冷缺血时间增加,转向更高的DRI捐赠者和接受者,在后期阶段具有更高的末期肝病模型 (MELD) 评分.
结论:
- 越来越多的NMP利用率及其对高风险捐赠者/接受者的应用表明人们对这项技术越来越熟悉和承受风险.
- 对肝移植中NMP的患者结果,器官分配和利用模式的持续评估是必不可少的.

