对于晚期子宫内膜癌的 pembrolizumab 加上化疗的成本效益

科学领域:

• 在瘤学瘤学.
• 卫生经济学 卫生经济学

背景情况:

• 子宫内膜癌 (EC) 是一种严重的妇科恶性瘤.
• 先进或反复出现的EC会给治疗带来挑战.
• 不匹配修复缺陷 (dMMR) 和不匹配修复高效 (pMMR) 亚型影响治疗疗效.

研究的目的:

• 为了评估 pembrolizumab 加上化疗与单独化疗对于高级或复发性EC的成本效益.
• 根据NRG-GY018试验数据,根据dMMR和pMMR子组对分析进行分层.

主要方法:

• 一个马尔科夫模型模拟了患者的结果.
• 计算寿命成本,质量调整寿命年 (QALYs) 和增量成本效益比率 (ICERs).
• 利用了15万美元/QALY的支付意愿 (WTP) 门,并进行了敏感性分析.

主要成果:

• 对于dMMR EC, pembrolizumab 在41,305.09/QALY的ICER下产生了4.05个额外的QALY.
• 对于pMMR EC,它在90,284.80美元/QALY的ICER下产生了0.93个额外的QALY.
• 敏感性分析确定了pembrolizumab的成本和效用值作为关键驱动因素;概率分析显示在WTP值时100%的成本效益.

结论:

• 布罗利祖马布与化疗相结合是一种具有成本效益的策略,用于高级或复发的EC.
• 这一发现适用于dMMR和pMMR患者分组.
• 该分析是从美国付款人的角度进行的.