新生病性关节骨折与术后出血和血栓栓塞事件的风险更高有关
Marcos R Gonzalez1, Daniel Karczewski1, Angad Ds Bedi2
1Division of Orthopaedic Oncology, Department of Orthopaedic Surgery, Massachusetts General Hospital, Harvard Medical School, Boston, MA, 02144, USA.
Surgical oncology
|April 12, 2024
概括
与原生或非新发性骨折相比,新发性关节骨折具有较高的血栓和出血并发症风险. 这些发现凸显了针对瘤性关节骨折进行量身定制的治疗策略的必要性.
科学领域:
- 整形外科手术 整形外科手术
- 在瘤学瘤学.
- 公共卫生 公共卫生
背景情况:
- 关节骨折的手术治疗通常会导致严重的术后并发症.
- 病理性骨折 (PF) 与更糟糕的结果有关,但研究往往无法区分瘤和非瘤病因.
- 了解这些差异对于改善患者护理和治疗结果至关重要.
研究的目的:
- 为了比较本地关节骨折和瘤PF之间的30天并发症率.
- 为了比较瘤和非瘤PF之间的30天并发症率.
主要方法:
- 利用NSQIP数据库确定了127,819名关节骨折患者和5104名PF患者 (2005-2021年).
- 包括1843名瘤PF和3261名非瘤PF患者进行分析.
- 雇佣的倾向性得分与混变量的控制匹配,并分析了人口统计,手术前和手术后的数据.
主要成果:
- 与原生部骨折相比,新型PF显示深静脉血栓 (DVT) 和肺栓塞 (PE) 的发生率显著更高.
- 新生的PF也有比非新生的PF更高的术后出血率.
- 与非新发性PF相比,在新发性PF中观察到更高的PE,术后出血,意外再入院和30天死亡率.
结论:
- 新生骨折与与原生和非新生骨折相比,与血栓栓事件和术后出血的风险增加有关.
- 骨折组之间没有发现软组织并发症率的显著差异.
- 这些发现强调了瘤性关节骨折的独特风险概况.
