胸腺瘤完全切除后术后放射治疗的建议 - - 法国DELPHI共识倡议
Clémence Basse1, Jonathan Khalifa2, François Thillays3
1Institut du Thorax Curie-Montsouris, Institut Curie, Paris, France; Paris Saclay Campus, Versailles Saint Quentin University, Versailles, France.
概括
为胸腺瘤患者制定了术后放射治疗 (PORT) 建议. 这些指导方针旨在标准化治疗,并改善完全切除胸腺瘤的结果.
科学领域:
- 在瘤学瘤学.
- 辐射瘤学 辐射瘤学
- 胸部外科手术 胸部外科手术
背景情况:
- 胸腺瘤是一种罕见的胸部恶性瘤,具有术后复发的风险.
- 胸腺瘤手术后放射治疗 (PORT) 的作用和方法仍在争论中.
- RADIORYTHMIC试验是一项第三阶段研究,研究在切除的胸腺瘤中PORT.
研究的目的:
- 建立专家共识的建议,用于手术后的瘤放射治疗.
- 在完全切除的胸腺瘤 (Masaoka-Koga IIb/III阶段) 中协调PORT的实践.
主要方法:
- 使用了DELPHI方法,涉及24名国家专家和115个问题.
- 解决的关键领域包括成像,目标体积定义,剂量限制,剂量/分量和随访.
- 共识被定义为专家之间≥80%的共识.
主要成果:
- 建议包括手术前增强对比度的CT,基于4DCT的规划或屏息技术以及图像融合.
- 应划定特定的心脏亚结构 (冠状动脉).
- 推的治疗包括以1.82 Gy分数旋转RCMI/VMAT到50 Gy,并对高风险患者进行心脏评估.
结论:
- 这项研究提出了关于PORT治疗胸腺瘤的首个专家共识.
- 预计这些建议的实施将使PORT实践标准化.
- 协调的PORT策略可以提高治疗效率和患者的治疗结果.


