航行不确定的水域:第一季度查在识别新生儿并发症中的作用
Grzegorz Swiercz1,2, Anna Zmelonek-Znamirowska1,2, Karol Szwabowicz2
1Collegium Medicum, Jan Kochanowski University in Kielce, Zeromskiego Street 5, 25-369 Kielce, Poland.
Journal of clinical medicine
|April 13, 2024
概括
第一个三个月的查标志物,与怀孕相关的血蛋白-A (PAPP-A) 和自由β-HCG (fbHCG),可能表明新生儿结果较差. 然而,这些生物化学标志物在识别高风险怀孕时具有有限的预测能力,需要进入新生儿重症监护室 (NICU).
科学领域:
- 产周医学 产周医学
- 怀孕中的生化标志物
- 新生儿结局的结果.
背景情况:
- 目前对新生儿结果的评估主要依赖于母亲的病史.
- 需要使用通用生物标志物来识别高风险怀孕和需要进入新生儿重症监护室 (NICU) 的婴儿.
- 这项研究研究了第一季度查标志物对预测新生儿状况的有用性.
研究的目的:
- 评估第一季度查中的生物化学和超声波标记是否可以预测新生儿不良结果.
- 评估PAPP-A和fbHCG水平与新生儿Apgar分数,带pH值和NICU入院率之间的相关性.
主要方法:
- 分析了1164名接受第一季度查的患者的数据 (2019年1月至2021年12月).
- 包括患者病史,超声波和PAPP-A和fbHCG的生物化学测试.
- 与新生儿Apgar分数,带血液pH值和NICU入院相关的查结果.
主要成果:
- 第一季度较低的PAPP-A度 (MoM 0.93对1.027,p=0.032) 与Apgar分数小于8.8相关.
- 在新生儿中观察到更高的静脉管脉动指数,Apgar分数<8.
- 较低的PAPP-A (0.69对1.01MoM,p=0.04) 和fbHCG (0.93对1.11MoM,p=0.03) 分别与较低的带pH和NICU入院有关.
- 对二分结果的预测能力有限 (AUC < 0.7).
结论:
- 初三低的PAPP-A和fbHCG水平可能与新生儿临床和生化状况较差相关.
- 这些标志物对新生儿不良后果的预测能力较弱.
- 需要进一步的研究来确定它们在分层高风险怀孕中对新生儿并发症的作用.
