验证修改的麦吉尔甲状腺结节评分,以评估小儿甲状腺恶性瘤的术前风险
Nicolle Burgwardt1, James M Healy1, Ana Menendez1
1Connecticut Children's Medical Center, 282 Washington Street, Hartford, CT 06016, USA.
Journal of pediatric surgery
|April 13, 2024
概括
经过修改的麦吉尔甲状腺结节评分 (mMTNS) 有效地预测了未确定细针吸收 (FNA) 结果的儿童的甲状腺癌. 超过12的mMTNS得分表明恶性瘤的高风险,有助于临床决策.
科学领域:
- 内分泌学 在内分泌学.
- 儿科瘤学 儿科瘤学
- 手术病理学手术病理学
背景情况:
- 麦吉尔甲状腺结节评分 (MTNS) 是评估成人甲状腺癌风险的既定工具.
- 经过修改的麦吉尔甲状腺结节评分 (mMTNS) 是为儿科甲状腺结节恶性瘤风险评估而开发的.
- 之前的试点研究表明,mMTNS在儿科病例中具有不确定的细针吸收 (FNA) 细胞学的实用性.
研究的目的:
- 验证经过修改的麦吉尔甲状腺结节评分 (mMTNS) 在预测儿科甲状腺结节恶性瘤风险方面的有效性.
- 评估mMTNS在未确定FNA细胞学的儿童中的性能.
- 提供支持mMTNS在儿科甲状腺结节管理中的临床实用性的数据.
主要方法:
- 对接受FNA活检和甲状腺结节切除的儿科患者 (≤21岁) 的回顾性图表审查.
- 计算每个患者的mMTNS,将得分与最终的组织病理学发现相关联.
- 使用SPSS进行统计分析,包括逻辑回归来确定mMTNS的预测值.
主要成果:
- 分析了46名儿科患者的队列,其中女性占主导地位 (85%).
- 在35%的病例中诊断出恶性结核;恶性结核的mMTNS平均值明显高 (13.63),与良性结核 (7.23) 相比.
- 一个mMTNS值>12显示了高的诊断准确度:86.7%的灵敏度,90.3%的特异性,81.3%的PPV和93.3%的NPV.
结论:
- 经过修改的麦吉尔甲状腺结节评分 (mMTNS) 是预测儿科甲状腺结节恶性瘤风险的宝贵工具.
- 超过12的mMTNS得分强烈表明儿童患恶性瘤的风险很高.
- mMTNS有助于临床决策和患者咨询,特别是在不确定的FNA细胞学的情况下.
