甲状腺切除术患者的败血症和败血性休克:发生率,危险因素和结果

科学领域:

• 手术成果研究的研究结果.
• 关键护理医学 关键护理医学
• 内分泌外科手术是一种内分泌手术.

背景情况:

• 手术后败血症和败血性休克是甲状腺切除术后罕见但严重的并发症.
• 了解发病率和风险因素对于患者安全至关重要.

研究的目的:

• 调查成年甲状腺切除术患者手术后败血症和败血性休克的发生率,危险因素,传染源和结果.
• 为了确定与败血症发展相关的患者和程序特征.

主要方法:

• 使用美国外科医生学院国家外科质量改进计划数据库 (2005-2019) 进行的回顾性队列研究.
• 包括180,373名接受选择性甲状腺切除术的成年患者.
• 多变量后勤回归分析了30天败血症和败血性休克的风险因素和结果.

主要成果:

• 败血症或败血性休克的发生率为0.1%.
• 显著的危险因素包括男性性别,低BMI,ASA 3-5类,功能依赖,吸烟,糖尿病,肺部疾病,住院手术,恶性征兆,干净受污染的伤口和更长的操作时间 (≥150分钟).
• 常见的来源是手术部位感染 (29.6%),肺炎 (18.6%) 和尿道感染 (16.2%). 败血症增加了并发症和死亡率.

结论:

• 甲状腺切除术后的败血症很少发生,但与显著的发病率和死亡率有关.
• 识别高风险患者和程序因素对于有针对性的预防策略至关重要.