评估是否需要重新规划HDR支臂疗法双环治疗的方法

科学领域:

• 辐射瘤学 辐射瘤学
• 医学物理 医学物理
• 妇科瘤学 妇科瘤学

背景情况:

• 对于宫癌的高剂量率 (HDR) 支臂疗法,需要使用应用器插入的多个分数.
• 分数之间应用器位置的变化可能会导致附近危险器官 (OAR) 的不可预测剂量.

研究的目的:

• 评估Tandem和环 (T&R) 应用器位置变化在宫癌HDR支臂疗法期间对OAR剂量的影响.
• 开发一种方法来估计没有重新规划的分数间OAR剂量.

主要方法:

• 从20名接受HDR支臂治疗的宫癌患者的90张CT扫描进行了回顾性分析.
• 图像融合 (MIM软件) 用于测量应用器在计划CT和处理CT之间的位置和角度变化.
• 使用原始剂量分布对OAR (膀,直肠) 和转移的轮进行剂量测量分析.

主要成果:

• 膀D2cc,膀V50,直肠D2cc和直肠V50的平均剂量差异分别为1.48 Gy,14.91 cm3,0.56 Gy和1.77 cm3.
• 膀V50显示了与角平面旋转的最高相关性 (r2=0.4).
• 膀剂量和体积的最大增加分别约为2.7 Gy和50 cm3.

结论:

• 对于宫癌的HDR臂疗法中,双联和环应用器的移位对膀和直肠剂量的影响有限.
• 由于OAR剂量的变化很小,显著的应用器转换不需要适应性重新规划.
• 一种简单的方法可以在不进行重新规划的情况下估计分数间的OAR剂量.