长期Covid护理的质量是什么? 从国家质量改进协作和多站点民族学的经验教训
Trisha Greenhalgh1, Julie L Darbyshire2, Cassie Lee3
1Nuffield Department of Primary Care Health Sciences, University of Oxford, Woodstock Rd, Oxford, OX2 6GG, UK. trish.greenhalgh@phc.ox.ac.uk.
标准化长期Covid护理是具有挑战性的,因为这种情况的复杂性和患者的变化. 多学科团队 (MDTs) 通过讨论复杂的病例来提高护理质量,促进基于病例的学习以获得个性化的治疗.
科学领域:
- 改进科学 改进科学
- 临床护理 临床护理
- 知识哲学知识的哲学
背景情况:
- 长期Covid (COVID-19后的情况) 呈现出各种表现和不确定的预后,导致不同的管理方法.
- 护理质量的"邮编彩票"需要正式的标准来减少长期Covid服务的不合理变化.
- 这项研究是为了探索长期Covid的标准化护理的挑战而发展的.
研究的目的:
- 检查长期Covid护理质量的性质.
- 调查为什么标准化长期COVID护理具有挑战性的原因.
- 确定改善长期COVID服务质量和减少不合理变化的机制.
主要方法:
- 一个质量改进协作,涉及10个英国站点从2021-2023.
- 定性数据收集,包括与工作人员和患者的采访,以及对诊所和多学科团队 (MDT) 会议的民族学观察.
- 通过临床护理,改进科学和知识框架的哲学来进行分析.
主要成果:
- 参与诊所在标准化评估和管理方面取得了进展,剩余的差异往往可以通过诊所病史,生态系统和患者病例 (包括并发症) 来解释.
- 一个关键的质量改进机制涉及到当地MDT,他们就缺乏明确的基于证据的指导方针的复杂案件进行审议.
- 集体学习是通过特征学 (基于案例) 的推理进行的,与标准指导方针的名义学推理形成鲜明对比.
结论:
- 并非所有长期Covid服务的变化都是不合理的;由于病情的异质性和常见的并发症,通用标准需要调整.
- 质量改进资源最好用于支持MDTs,通过跨学科讨论优化基于案例的学习.
- 质量评估应包括审查个案,以评估指导方针的解释和针对患者独特需求的个性化.
更多相关视频
10:38Observational Study Protocol for Repeated Clinical Examination and Critical Care Ultrasonography Within the Simple Intensive Care Studies
Published on: January 16, 2019
11:21Methodology for Establishing a Community-Wide Life Laboratory for Capturing Unobtrusive and Continuous Remote Activity and Health Data
Published on: July 27, 2018
相关概念视频
Documentation in Long-Term and Home Healthcare Setting
Long-Term Care Facilities
Restorative Care
Methods of Documentation VI: Case Management Model
For example, a patient with a chronic...
Nursing Clinical Information System
A Nursing Clinical Information System (NCIS) is a specialized type of healthcare information system tailored to meet the unique needs of nursing practice. It incorporates the principles of nursing informatics to streamline information management and improve the quality of care delivery.
Critical attributes of NCIS include:
Methods of Documentation V: CBE
In CBE, healthcare professionals establish predefined standards of practice that define what constitutes...
Patient-centered Care
