在高骨切除术中引起无意的斜面和轴面对齐变化的因素:模拟和实际手术的比较三维分析
Se-Han Jung1,2, Min Jung1,3, Kwangho Chung1,4
1Arthroscopy and Joint Research Institute, Yonsei University College of Medicine, Seoul, Republic of Korea.
The American journal of sports medicine
|April 15, 2024
概括
在中部开口高骨切除术中,患者特有的仪器可以改变后斜率和扭角度. 轴轴的角度差异会影响后部斜率的变化,而侧的不稳定性会显著影响部扭转角度.
科学领域:
- 整形外科手术 整形外科手术
- 生物机械工程 生物机械工程
- 医疗成像医学成像
背景情况:
- 中部开口高骨切除术 (MOWHTO) 可以导致后斜率 (PTS) 和扭转角度 (TTA) 的意外变化.
- 在MOWHTO中使用患者特定仪器 (PSI) 时,模拟PTS和TTA的准确复制至关重要.
研究的目的:
- 在MOWHTO之后,确定导致无意的斜腰 (PTS) 和轴向 (TTA) 调整改变的因素.
主要方法:
- 对63名患者 (70名膝盖) 的回顾性审查,他们接受了PSI的MOWHTO.
- 术前和术后CT扫描的3D重建,以比较模拟和实际的骨切除术结果.
- 分析PTS,TTA,轴和骨切除参数,包括侧皮层链稳定性.
主要成果:
- 模拟没有显示PTS或TTA的变化,但实际手术导致了显著的平均变化 (-2.4°PTS, -3.9°TTA).
- 模拟和手术之间的轴轴角度 (AHA) 的差异与PTS变化相关 (r=0.625,P<.001).
- 侧皮层链不稳定是TTA变化的主要因素,特别是更大的校正和前骨切割角度.
结论:
- 轴轴角度偏差与使用PSI在MOWHTO中的PTS变化有关.
- 带扭转角度的变化主要是由侧皮质链的不稳定性驱动的,受校正和骨切除角度的影响.
