四肢肌自移植ACL重建与带增大:安全的结果基于最低2年的随访MRI

科学领域:

• 整形外科手术 整形外科手术
• 运动医学 运动医学
• 生物医学工程 生物医学工程

背景情况:

• 前十字带重建 (ACLR) 加上带 (STA) 的长期关节内影响尚未得到充分证实.
• 了解这些影响对于优化患者康复和移植长寿至关重要.

研究的目的:

• 评估ACLR的关节内安全性和患者结局,使用全软组织四头肌自移植 (QTA) 与STA.
• 通过磁共振成像 (MRI) 确定STA是否会导致术后一年的关节内不良变化.

主要方法:

• 分析了25名患者的病例系列,这些患者接受了STA的QTA ACLR.
• 患者在手术后至少一年被评估,使用MRI,体检 (KT-1000关节计),放射图和患者报告的结果测量 (PROMs).
• 移植完整性和关节溢出/突炎分别使用豪威尔分类和MOAKS进行了评估.

主要成果:

• 在MRI上,所有移植都完好无损,其中96%显示最小的关节输出/关节炎 (MOAKS等级0或1).
• 患者报告的结果在术后显著改善 (P < .001),68%的患者实现了临床重要差异最小值 (MCID),92%的患者实现了可接受的症状状态 (PASS).
• 马克思得分显示显著下降 (P = .0014),表明功能有所改善.

结论:

• 四肢肌自移植ACLR与带增大显示没有不良的关节内MRI影响在一年或更长时间.
• 带增强似乎是安全的,并且不会对ACLR后患者报告的结果产生负面影响.