大型肝细胞癌的辅助性跨动脉化学栓塞加免疫疗法:倾向性得分匹配队列研究的倾向性得分

科学领域:

• 肝胆道手术 肝胆道手术
• 医学瘤学 医学瘤学
• 免疫治疗是一种免疫疗法.

背景情况:

• 肝细胞癌 (HCC) 超过10厘米,由于复发率高,预后不佳.
• 有效的辅助疗法对于改善巨大的HCC患者的治疗结果至关重要.

研究的目的:

• 评估术后辅助性跨动脉化学栓塞 (PA-TACE) 结合编程细胞死亡-1 (PD-1) 抑制剂对巨型HCC的临床疗效.
• 为了比较接受PA-TACE与PD-1抑制剂或不接受PD-1抑制剂的患者之间的生存结果和复发模式.

主要方法:

• 对接受肝切除术的大型HCC患者的回顾性分析.
• 倾向-得分匹配 (PSM) 以平衡接受PA-TACE与 (AIT) 或没有 (AT) PD-1 抑制剂的组之间的基线特征.
• 无复发生存 (RFS),总生存 (OS) 和复发模式的比较; 风险因素分析的考克斯回归.

主要成果:

• PSM发现了77个匹配的对. 与AT组 (24.7%,15.5%;p<0.001) 相比,AIT组的1年和2年RFS (49.9%,35.7%) 显着更高.
• 与AT组 (50.6%,36.8%;p<0.001) 相比,AIT组也表现出优异的1年和2年的生存状况 (83.6%,66.9%).
• 多变量分析证实PA-TACE加PD-1抑制剂是RFS和OS的保护因素,复发模式没有显著差异.

结论:

• 结合PA-TACE和PD-1抑制剂显著改善了巨大的HCC患者的生存结果.
• 这种组合疗法代表了管理大型肝细胞癌的有希望的策略.
• 需要进一步的前性研究来证实这些发现.