在芬太尼危机期间管理阿片类药物戒断症状:一篇评论
Andrea Nicole Weber1, Joshua Trebach2, Marielle A Brenner2
1Department of Psychiatry, University of Iowa, Iowa City, IA, USA.
非法制造的芬太尼 (IMF) 复杂化了阿片类药物戒断综合征 (OWS) 和阿片类药物使用障碍 (OUD) 治疗. 较短的诱导方案和辅助药物显示出有效的OWS管理和OUD治疗的希望.
科学领域:
- 成 药物 药物 药物 药物
- 药理学 药理学是指药理学的学科.
- 公共卫生 公共卫生
背景情况:
- 非法制造的芬太尼 (IMF) 导致过量服用死亡人数上升.
- 国际货币基金组织的功效和脂性复杂化阿片类药物戒断综合征 (OWS) 和阿片类药物使用障碍 (OUD) 管理.
- 对于使用未经监管的阿片类药物的人来说,目前的OWS管理策略需要合成.
研究的目的:
- 对使用未经监管阿片类药物的个人进行OWS和OUD管理的治疗干预措施进行审查,重点关注IMF.
- 确定2010年1月至2023年11月期间公布的有效治疗方法.
主要方法:
- 由卫生科学图书馆员进行的系统文献搜索.
- 选了426项研究,审查了173项的全文.
- 包括49项符合资格标准的研究.
主要成果:
- 布普伦诺芬和纳尔特雷是常见的,经常过渡到长效注射药.
- 辅助药物 (布斯皮龙,孟坦丁,苏沃雷克桑, gabapentin, 普雷加巴林) 和快速启动显示出积极的结果.
- 洛菲克西丁, gabapentin 和 suvorexant 在FDA批准的OUD药物之外增加阿片类药物激动剂启动的证据有限.
- 神经刺激是有前途的,但很早就被研究了.
- 急性戒断率很低,可以通过布普伦诺芬诱导来控制.
- 维护治疗优于单独的排毒.
结论:
- 较短的诱导协议有助于更快地获得基于证据的OUD治疗.
- 自由使用辅助药物和快速启动是有效OWS管理的关键.
- 持续的维持治疗对于长期的OUD恢复至关重要.
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