测试狼抗凝剂:好的,坏的和丑的
Emmanuel J Favaloro1,2,3, Leonardo Pasalic1,4, Rita Selby5,6
1Haematology, Sydney Centres for Thrombosis and Haemostasis, Institute of Clinical Pathology and Medical Research, New South Wales Health Pathology, Westmead Hospital, Westmead, New South Wales, Australia.
Research and practice in thrombosis and haemostasis
|April 16, 2024
概括
狼抗凝剂 (LA) 测试对于诊断抗脂综合征 (APS) 是至关重要的. 然而,抗凝剂可能会干扰LA测定,导致不准确的结果,需要共同努力改善诊断.
科学领域:
- 血液学 血液学 血液学
- 临床免疫学临床免疫学
- 诊断 实验室医学 诊断 实验室医学
背景情况:
- 狼抗凝剂 (LA) 是诊断抗脂综合征 (APS) 的一个关键实验室标准.
- 与其他抗脂抗体测试不同,LA测试是以凝块为基础的,容易出现分析前和分析问题.
- 协调努力改善了LA检测,但仍然存在挑战,特别是抗凝剂干扰.
研究的目的:
- 在过去十年中,审查狼抗凝剂 (LA) 测试的进展和持续挑战.
- 突出抗凝治疗对LA检测准确性的影响.
- 强调临床医生和实验室之间合作的必要性,以克服诊断错误.
主要方法:
- 狼抗凝剂 (LA) 测试方法和抗脂综合征 (APS) 诊断标准的叙述性审查.
- 分析影响基于凝块的LA试验的预分析和分析问题的分析.
- 直接口服抗凝剂 (DOAC) 和维生素K对抗剂 (VKA) 对LA测试的干扰的检查.
主要成果:
- 在APS诊断和风险分层方面,LA测试仍然是必不可少的.
- 抗凝固疗法,包括DOAC和VKA,显著干扰LA测定,导致假阳性或假阴性结果.
- 尽管进行了协调,但由于各种预分析和分析因素,精确的LA检测受到挑战.
结论:
- 精确的狼抗凝剂 (LA) 检测对于抗脂综合征 (APS) 诊断至关重要,但受到抗凝剂干扰的显著影响.
- 为了减轻诊断错误,需要一种涉及临床医生和实验室的多方面的协作方法.
- 需要进一步的研究和标准化方案,以解决在接受抗凝药治疗的患者中LA测试的复杂性.
