评估住院和门诊关节整形术中的社会差异:州内数据库分析

科学领域:

• 整形外科手术 整形外科手术
• 公共卫生 公共卫生
• 健康差距 研究 研究 研究 研究

背景情况:

• 全关节整形术 (TJA) 越来越多地在门诊机构进行,平衡患者的益处与潜在风险,如再入院.
• 通过社会脆弱性指数 (SVI) 衡量健康差异的社会决定因素 (SDOH) 是至关重要的,但在门诊TJA中没有得到充分研究.
• 了解SVI对TJA结果的影响对于公平的患者护理至关重要.

研究的目的:

• 为了比较住院和门诊全关节整形术 (TJA) 患者之间的社会脆弱性指数 (SVI).
• 为了确定TJA总并发症的风险因素,考虑SVI组件.
• 调查不同护理环境中SVI和TJA结果之间的关联.

主要方法:

• 利用马里兰州住院患者数据库 (SID) 为7817名TJA患者 (2022年1月至2022年12月).
• 在住院和门诊组之间比较平均SVI分数 (总和分组:社会经济地位,家庭组成,少数群体地位,住房/交通)
• 进行多变量逻辑回归以确定TJA后总并发症的独立风险因素.

主要成果:

• 住院TJA患者的整体SVI得分显著更高 (0.45对0.42),社会经济地位,少数民族地位/语言,住房/交通等得分更高.
• 两组之间没有观察到家庭组成和残疾SVI的显著差异.
• 住院TJA,高血压和住房/运输SVI是TJA总并发症的独立风险因素.

结论:

• 住院TJA与更大的社会差距和更高的总并发症风险有关.
• 这项研究是第一个通过社会差异的透视来分析住院TJA结果的研究.
• 结果可以指导有针对性的干预措施,以减轻TJA患者与社会脆弱性相关的风险.