对于 inguinal 的预期全额外皮质修复后,转换的风险取决于之前的腹部手术类型
H Merker1, J Slieker1, M Frey1
1Department of General-, Visceral- and Vascular Surgery, Cantonal Hospital Baden, Im Ergel 1, 5404, Baden, Switzerland.
Hernia : the journal of hernias and abdominal wall surgery
|April 16, 2024
概括
之前的下腹部手术 (PLAS) 增加了在全额外皮质 (TEP) inguinal hernia修复期间转换的风险. 膀或前列腺手术显著提高了转化率,这表明了选择患者的替代方法.
科学领域:
- 手术创新 在外科创新.
- Hernia 修复技术 的修复技术
- 患者的治疗结果.
背景情况:
- 在之前的下腹部手术 (PLAS) 患者中,全额外皮 (TEP) inguinal hernia修复的安全性和有效性仍然是持续讨论的主题.
- 评估TEP转化率对于手术规划和患者选择至关重要.
研究的目的:
- 为了评估TEP inguinal hernia修复的转化率,在有PLAS病史的患者中.
- 根据之前的下腹部手术的特定类型来分层TEP转化率.
主要方法:
- 一项前性队列研究分析了1589名从2012年7月到2018年5月接受TEP inguinal hernia修复的患者.
- 患有PLAS的患者与没有PLAS的患者进行了比较,转化率按PLAS亚型分层.
主要成果:
- 与没有PLAS的患者相比,PLAS患者的手术时间更长,转化率高出八倍 (8%vs1%).
- 之前的膀或前列腺手术和多次PLAS与最高的转化率 (20%和24%) 有关.
- 开放性尾切除并没有显著增加TEP转化率.
结论:
- 以前的下腹部手术,特别是膀或前列腺手术,是TEP转换在 inguinal hernia修复中的重要风险因素.
- 这些发现表明,针对特定类型的PLAS进行 inguinal hernia修复的患者可能会受益于量身定制的手术方法.
