血管栓塞与公开手术在患有形脏损伤的患者中的比较有效性

科学领域:

• 创伤外科 手术 创伤外科
• 干预性放射学 干预性放射学
• 手术结果研究研究

背景情况:

• 形脏损伤 (BSI) 管理策略,包括手术干预,对于患者的治疗结果至关重要.
• 跨导管动脉栓塞 (SAE) 与BSI的开放手术的比较有效性和安全性尚未得到充分证实.
• 优化脏救援是管理BSI的关键目标,以避免与脊髓切除术相关的并发症.

研究的目的:

• 为了比较通过导管脊髓动脉栓塞 (SAE) 与形脊髓损伤 (BSI) 患者的开放手术的有效性和安全性.
• 评估SAE和BSI的开放手术之间的医院死亡率和脏救援率的差异.
• 为了评估BSI患者的长期生存结果,他们接受了SAE或开放手术.

主要方法:

• 使用日本创伤数据库 (2004-2019) 的数据进行了回顾性队列研究.
• 包括接受SAE或开放手术的BSI患者.
• 倾向性得分匹配分析以平衡基线共变量并比较结果,包括死亡率和脏救援.

主要成果:

• 在SAE和开放手术组之间,住院死亡率相似 (11.6%对11.2%,p=0.10).
• 与开放式手术组相比,SAE组的脏挽救率明显高于开放式手术组 (87.1%与32.1%,p<0.001).
• 在两组治疗中,生存率没有显著差异.

结论:

• 通过导管脊髓动脉栓塞 (SAE) 证明了与形脊髓损伤 (BSI) 开放手术相比的生存率.
• 与开放式手术相比,SAE与成功挽救脏的可能性明显更高.
• SAE代表了BSI管理的有价值的替代方案,优先考虑脏的保存.