在使用¹⁸F-FDG PET/CT的R/R DLBCL患者中早期评估CAR-T细胞治疗反应

科学领域:

• 在瘤学瘤学.
• 核医学是一种核医学.
• 免疫治疗是一种免疫疗法.

背景情况:

• 针对CD19的仿真抗原受体T (CAR-T) 细胞疗法为复发性/耐药性扩散性大B细胞淋巴瘤 (R/R DLBCL) 提供了持久的反应.
• 治疗疗效的早期评估对于接受CAR-T治疗的R/R DLBCL患者的管理至关重要.

研究的目的:

• 评估-18-氧糖 (F-FDG) 的作用正子发射断层扫描/计算机断层扫描 (PET/CT) 在R/R DLBCL中进行CAR-T细胞治疗后早期反应评估.
• 确定早期PET/CT发现是否可以预测治疗结果,包括无进展和整体存活率.

主要方法:

• 一组53名R/R DLBCL患者接受了三次F-FDG PET/CT扫描:在桥接疗法 (TD) 之前,在CAR-T输注 (IT) 之前和输注后一个月 (M1).
• 用德奥维尔5分级和卢加诺标准对反应进行分类.
• 监测患者的结果,包括进展和存活时间,平均为10.1个月.

主要成果:

• 在CAR-T输注后一个月的完整代谢反应 (CMR) 与明显更长的无进展生存期 (P<0.0001) 和整体生存期 (P<0.0001) 相关.
• 在M1-PET中早期识别非CMR表明进展的可能性更高.
• 与基线扫描相比,M1-PET发现准确预测了结果.

结论:

• 在CAR-T细胞治疗后一个月进行的F-FDG PET/CT是R/R DLBCL早期反应评估的准确工具.
• 通过PET/CT进行早期代谢反应评估,可以预测接受CAR-T治疗的患者的疾病进展和存活率.