超皮耳迷走神经刺激对脑下大脑下出血患者心血管功能的影响:安全性研究
Gansheng Tan1,2, Anna L Huguenard1, Kara M Donovan1,2
1Department of Neurosurgery, Washington University School of Medicine, St. Louis, MO, USA.
medRxiv : the preprint server for health sciences
|April 18, 2024
概括
通过皮肤进行耳道迷走神经刺激 (taVNS) 对脑下出血 (SAH) 患者是安全的,可以改善心率变化和副交感活动,而不会产生不良心血管影响. 急性taVNS可以预测SAH的治疗益处.
科学领域:
- 神经科学是一个神经科学.
- 心脏病学 心脏病学
- 关键护理医学 关键护理医学
背景情况:
- 甲状腺下出血 (SAH) 会导致炎症和诸如血管等并发症.
- 通过皮肤进行耳膜迷走神经刺激 (taVNS) 具有抗炎和神经可塑性作用,对SAH有希望.
- 在重症SAH患者中,taVNS对心血管的影响尚不清楚,但由于SAH的心脏并发症风险至关重要.
研究的目的:
- 在SAH患者中评估急性和重复性经皮耳迷走神经刺激 (taVNS) 的安全性和心血管影响.
- 为了研究taVNS对心率,心率变化,QT间隔和血压的影响,在严重病情的SAH患者中.
- 为了确定taVNS是否是一种可行的SAH免疫调节治疗方法,考虑到其心血管影响.
主要方法:
- 一个随机临床试验,涉及24名SAH患者,将taVNS与虚假治疗进行比较.
- 在重症监护室监测心电图 (ECG) 读数和生命体征.
- 长期和急性心血管指标的比较,包括心率,心率变化,QT间隔和血压.
主要成果:
- 重复的taVNS增加了心率变化和副交感活动,但没有改变心率,QT间隔或血压.
- 急性taVNS增加了心率,血压和外周 perfusion 指数,没有对纠正的 QT 间隔或内压力产生不良影响.
- 在taVNS后的急性心率增加在功能结果改善的患者中更为明显 (修改的兰金评分).
结论:
- 通过皮肤进行耳道迷走神经刺激 (taVNS) 对SAH患者来说是安全的,没有表现出不良心血管事件,如心脏病或QT延长.
- taVNS显示出作为SAH的免疫调节疗法的潜力,增强了副交感活动和心率变化.
- 对taVNS的急性心率反应可以作为SAH患者治疗疗效的预测生物标志物.


