在使用Evolut自扩展器件进行过导管大动脉植入术中,假肢折叠的发生率和短期结果:一项多中心研究
Andrea Bezzeccheri1, Enrico Poletti2, Paul Vermeersch2
1HartCentrum, Ziekenhuis Netwerk Antwerpen (ZNA) Middelheim, Antwerp, Belgium; Department of Experimental Medicine, University of Rome "Tor Vergata", Rome, Italy.
The American journal of cardiology
|April 18, 2024
概括
通过导管的大动脉植入 (TAVI) 过程中假肢折叠是一种罕见的并发症. 这种并发症与增加的死亡率和不良结果有关,突出显示了迅速诊断和管理的必要性.
科学领域:
- 心脏病学 心脏病学
- 干预心脏病学 干预心脏病学
- 医疗器械技术 医疗器械技术
背景情况:
- 过导管大动脉植入 (TAVI) 是大动脉疾病的关键治疗方法.
- 折叠,这是自扩展的TAVI假肢的一个特殊并发症,涉及不均的扩张.
- 了解折叠对于改善TAVI安全性和患者结果至关重要.
研究的目的:
- 为了确定发生率,预测因素,管理策略和结局,使用Medtronic Evolut TAVI系统.
- 分析折叠对周围手术特征和短期临床结果的影响.
主要方法:
- 一项多中心,观察性,回顾性研究包括了1470名在2018年1月至2022年3月期间接受Medtronic Evolut TAVI治疗的患者.
- 根据发生折叠的情况,患者被分为两组.
- 在不同组之间比较了手术期数据和30天的结果.
主要成果:
- 折叠的发生率为1.6% (23例).
- 折叠与更大的大动脉解剖学,更大的化,使用Evolut Pro+ (34毫米) 和重覆机动有关.
- 折叠病例显示出中度至重度的副膜吐率更高,所有原因死亡率,心血管死亡率和心脏起器植入率更高.
结论:
- 假肢折叠是一种罕见但严重的TAVI并发症,与更糟糕的心血管结果有关.
- 高右柱分数和重覆机动是折叠的独立预测因素.
- 及时的程序内诊断和管理,包括假肢回收或扩张后,对于缓解这种并发症至关重要.
