挽救复发性世卫组织2级和3级脑膜瘤的立体射线手术:一个多中心研究 (STORM)
Matthew Gallitto1, Geoffrey Sedor1, Albert Lee1
1Department of Radiation Oncology, Columbia University Vagelos College of Physicians and Surgeons and New York-Presbyterian, New York, New York.
概括
救援立体术放射手术 (SRS) 对复发性二级和三级脑膜瘤显示出有利的局部控制和毒性. 这种方法为患有这些具有挑战性的脑瘤的患者提供了有希望的结果.
科学领域:
- 神经外科 神经外科
- 辐射瘤学 辐射瘤学
- 在瘤学瘤学.
背景情况:
- 复发性2级和3级脑膜瘤的局部复发率很高.
- 缺乏针对复发性脑膜瘤的管理指南.
- 立体射线外科手术 (SRS) 在复发性脑膜瘤中的作用尚不清楚.
研究的目的:
- 为了评估救援SRS对复发2级和3级脑膜瘤的疗效和安全性.
- 为了解决管理复发性脑膜瘤的知识差距.
- 在多中心队列中报告SRS的瘤和毒性结果.
主要方法:
- 在首次复发时使用SRS治疗的108名患有复发性2/3级脑膜瘤的患者进行了回顾性队列研究 (STORM).
- 从8个美国学术中心 (2000-2022) 收集的数据.
- 排除标准:在诊断时多个病变或在第一次复发时>2个病变.
主要成果:
- 94%是2级,6%是3级脑膜瘤;98%之前做过手术.
- 第一次进展的中位时间:2.5年.
- 1,2,3年的PFS:90%,75%,57%;1,2,3年的OS:97%,94%,92%;1,2,3年的PFS:90%,75%,57%;1,2,3年的OS:97%,94%,92%.
- 3级,男性性别,先前的RT与更糟糕的PFS相关.
- 2级+辐射死亡的发病率低 (3.0%).
结论:
- 拯救SRS在某些患有复发性2/3级脑膜瘤的患者中显示出有利的局部控制和毒性.
- 这项多中心研究支持SRS作为管理第一次复发的可行选择.
- 这些有希望的结果需要进一步的前性验证.
