对于自发双胞胎贫血多细胞血症序列的胎儿选择性激光光凝血的周产期结果
Jessian L Munoz1, Cara Buskmiller1, Magdalena Sanz Cortes1
1Division of Fetal Therapy and Surgery, Department of Obstetrics and Gynecology, Baylor College of Medicine and Texas Children's Hospital, Houston, Texas, USA.
Prenatal diagnosis
|April 21, 2024
概括
胎镜激光疗法是对双胞胎贫血多细胞瘤序列 (TAPS) 的安全有效治疗方法,显示出高胎儿和新生儿存活率. 这种方法为复杂的单胎怀孕提供了有利的周产期结果.
科学领域:
- 孕产妇和胎儿医学 孕产妇和胎儿医学
- 胎儿外科手术 胎儿外科
- 新生儿科学 新生儿科学
背景情况:
- 双胞胎贫血多细胞瘤序列 (TAPS) 的单胞胎怀孕缺乏标准化的产前管理.
- 没有双胞胎综合征的自发TAPS带来了独特的临床挑战.
研究的目的:
- 为了评估胎儿选择性激光光凝血对自发TAPS的安全性和有效性.
- 评估TAPS怀孕中激光治疗后胎儿和新生儿存活率.
主要方法:
- 在2014-2023年期间管理的18名自发TAPS患者的病例系列.
- 患有II-IV阶段TAPS的患者提供预期管理,子宫内输血或激光疗法.
- 怀孕和新生儿后果从医疗记录进行了回顾性分析.
主要成果:
- 13名II-IV阶段TAPS患者接受了激光光凝,其中12/13人接受了"solomonization".
- 在激光治疗后,中脑动脉多普勒在所有情况下都在两个胎儿中正常化.
- 总体30天的产后存活率为92.3% (24/26胎儿),其中有一个子宫内胎儿死亡和一个新生儿死亡.
结论:
- 胎镜激光疗法是自发TAPS的可行和有效治疗方法.
- 该程序与有利的围产期结果有关,包括高生存率.
- 这种方法为TAPS复杂的单胆子妊娠提供了可行的管理选择.
