细胞宿主反应败血症测试用于紧急病房患者的风险分层:一个聚合分析

科学领域:

• 医学诊断 医学诊断 医学诊断
• 传染性疾病 传染性疾病
• 紧急医疗 紧急医疗

背景情况:

• 败血症是一种常见的,昂贵的,在美国急诊室 (EDs) 中被误诊的疾病.
• 目前的诊断方法依赖于非特异性症状,导致过度或不足治疗.
• 了解宿主反应的进步为败血症诊断提供了新的途径.

研究的目的:

• 评估IntelliSep细胞宿主响应测试,以区分ED环境中的败血症.
• 评估测试的潜力,以加快适当的护理的患者感染的迹象.
• 为了确定测试是否有助于败血症风险分层.

主要方法:

• 来自七个美国地点的五个成年队伍的聚合分析 (n=1002).
• 结构化盲定判断以使用败血症-3和败血症-2定义来分类败血症存在/缺席.
• 在被判定的败血症标签中包含具有高信心的患者.

主要成果:

• 英特利塞普测试显示高特异性 (>83%) 识别高风险败血症患者.
• 该测试在识别低风险患者方面显示出更高的灵敏度 (>92%),血相关死亡率为0%.
• 该测试有效地分层疾病严重程度,与死亡率,住院时间和资源利用率相关 (p<0.001).

结论:

• 细胞宿主反应测试为具有感染迹象的患者提供了临床可行的客观风险分层.
• 该测试为高风险和低风险败血症患者提供快速结果.
• 将其整合到标准护理中可能会改善结果,并减少不必要的抗生素处方.