在急性症状性肺栓塞患者中,C-反应蛋白和右心室功能障碍和死亡风险

科学领域:

• 心脏病学 心脏病学
• 肺部病理学 肺部病理学
• 炎症生物标志物 炎症生物标志物

背景情况:

• 右心室 (RV) 功能障碍是肺栓塞 (PE) 中死亡率的关键预测因素.
• 早期发现RV功能障碍对于管理PE患者至关重要.
• C-反应蛋白 (CRP) 是PE中炎症和RV功能障碍的潜在生物标志物.

研究的目的:

• 在稳定的急性肺栓塞 (PE) 患者中调查C反应蛋白 (CRP) 水平与右心室 (RV) 功能障碍之间的关联.
• 评估CRP对30天所有原因和PE特定死亡率的预测值.

主要方法:

• 一项对633名稳定急性PE患者 (2017-2023) 的队列研究.
• 根据CRP四分位数分层的患者.
• 多变量模型评估了CRP与VR功能障碍和30天死亡结果的相关性.

主要成果:

• 患有RV功能障碍的患者的CRP中位数比没有RV功能障碍的患者高 (45.4比31.7毫克/升,P=0.018).
• CRP与VR功能障碍有显著的积极关联 (P<0.01).
• 较高的CRP水平与PE特异性死亡率的增加有关 (调整后OR,1.01每毫克/升增量;P=0.026),但不是全因死亡率.

结论:

• 在血液动力学稳定的急性肺栓塞 (PE) 患者中,C-反应蛋白 (CRP) 作为右心室 (RV) 功能障碍的有价值指标.
• CRP可以增强PE管理的风险分层算法.
• 进一步的研究可以探索CRP在引导PE治疗决策中的作用.