晚期结肠直肠癌中瘤沉积的预后和预测价值:SEER数据库分析和多中心验证
Fuchao Li1,2, Lei Liu3,4, Qingzhao Feng5
1Department of Gastroenterology, Nanjing Drum Tower Hospital Clinical College of Nanjing Medical University, Nanjing, 210008, China.
World journal of surgical oncology
|April 21, 2024
概括
瘤沉积 (TD) 是结直肠结环细胞癌 (SRCC) 预后不佳的重要独立预测因素. 结合DT的新模型改善了对这些罕见癌症的生存结果的预测.
科学领域:
- 在瘤学瘤学.
- 胃肠病学 胃肠病学
- 病理学 病理学 病理学
背景情况:
- 结肠直肠密封环细胞癌 (SRCC) 是一种罕见且具有不良预后的侵袭性恶性瘤.
- 在SRCC中瘤沉积 (TD) 的预后意义仍然不清楚,尽管它们在N阶段测试中使用.
- 了解临床病理特征对于改善SRCC的生存预测至关重要.
研究的目的:
- 研究结直肠结环细胞癌 (SRCC) 中瘤沉积 (TD) 的预后价值.
- 评估TD对SRCC患者癌症特异性存活率 (CSS) 和整体存活率 (OS) 的影响.
- 为SRCC开发和验证一个结合TD的预后名ogram模型.
主要方法:
- 来自SEER数据库 (培训队列,n=631) 和中国医院 (验证队列,n=135) 的III/IV期结肠直肠SRCC患者的回顾性分析.
- 使用卡普兰-梅尔曲线和考克斯回归模型来评估TD与生存 (CSS,OS) 之间的关联.
- 构建并验证了整合TD和其他临床变量的预后名录.
主要成果:
- 患有TD阳性的患者,通常是患有围神经侵袭的第四阶段患者,在两个队列中都显示出明显更糟糕的CSS.
- 在多变量分析中,TD证明了CSS的独立预后价值,特别是在第三阶段的SRCC中.
- 包括TD在内的构造名图显示出良好的校准性和准确性,可以预测生存率.
结论:
- 瘤沉积 (TD) 是一种独立的因素,与结直肠SRCC的预后不佳有关.
- 将TD与其他临床变量纳入预测模型可以提高SRCC的预后准确性.
- 这些发现支持将TD评估纳入结直肠SRCC的分期和管理中.
