记忆B细胞衍生的供体特异性抗体不能预测敏感移植接受者的结果:一项回顾性单中心研究

科学领域:

• 免疫学 免疫学 免疫学
• 移植科学 移植科学
• 临床病学 临床病学

背景情况:

• 经过敏感化后,可产生捐赠者特异性B细胞记忆抗体 (DSAm),在移植受体 (KTRs) 中存在抗体中介排斥 (ABMR) 的风险.
• 移植前的供体特异性抗体 (DSA) 是ABMR的已知风险因素.
• 识别DSAm可能会改善KTRs的风险分层.

研究的目的:

• 为了在KTR中识别DSAm与移植前DSA.
• 评估DSAm与临床结果之间的关联,特别是ABMR.
• 评估DSAm检测在KTRs免疫风险评估中的有用性.

主要方法:

• 60个KTR与移植前DSA的回顾性分析.
• 周围血液单核细胞 (PBMC) 的多克隆激活以检测DSAm.
• 用于IgG定量和单抗原珠 (SAB) 试验的ELISA用于HLA抗体分析.
• 使用BANFF 2019标准对ABMR进行脏活检的评估.

主要成果:

• 在移植时,在43%的KTR中检测到DSAm.
• 在移植前的DSAm和ABMR之间没有观察到显著的关联 (P=0.53).
• 卡普兰-梅尔分析和MFI水平也显示没有与ABMR有显著的关联.

结论:

• 在这个队列中,移植前DSAm检测与活检证明的ABMR没有相关性.
• 在预测ABMR中DSAm的作用需要进一步调查.
• 需要进行前性研究,以确定DSAm评估是否可以增强KTR监测.