预测主观嗅觉功能障碍和内透视下垂体手术后鼻腔生活质量的预测因素
Bita R Naimi1, Douglas Farquhar1, Alexander N Duffy1
1Department of Otolaryngology, Thomas Jefferson University Hospital, Philadelphia, PA, USA.
American journal of rhinology & allergy
|April 22, 2024
概括
透手术后的嗅觉功能障碍和鼻腔生活质量变化可能与性别,手术方法和CSF泄漏有关. 这些影响通常在手术后6-12个月内消失.
科学领域:
- 耳鼻喉科 耳鼻喉科 耳鼻喉科
- 神经外科 神经外科
- 生活质量研究 研究 生命质量研究
背景情况:
- 垂体外科手术,特别是透视式手术 (TSA),可能会影响嗅觉功能和鼻腔生活质量 (QOL).
- 这项研究代表了北美迄今为止关于下垂体手术后嗅觉结果的最大调查.
研究的目的:
- 为了确定与主观嗅觉功能障碍 (OD) 和内透视TSA后鼻腔QOL降低相关的因素.
- 为了分析术后嗅觉功能和鼻腔QOL的时间变化.
主要方法:
- 包括159名患者接受了用于垂体腺瘤的初级内镜TSA (2017-2021年).
- 采集了手术前和后的Sino-Nasal Outcome Test-22 (SNOT-22) 的分数.
- 用SNOT-22 (嗅觉-SNOT) 中的嗅觉/味觉功能障碍问题来评估主观的OD.
主要成果:
- 整体SNOT-22得分在手术后1个月显著恶化 (POM1),但在POM6和POM12时恢复到基线.
- 嗅觉-SNOT评分在POM1和POM6显著增加,在POM12时恢复到基线.
- 女性性别和采用道方法的阴道整形与POM1.1的气味-SNOT的暂时增加有关.
- 在手术期间的脑脊髓液 (CSF) 泄漏与POM1的SNOT-22得分显著增加有关,POM12解决了这一问题.
结论:
- 经过TSA后的主观嗅觉和鼻质量质量变化受到包括性别,手术方法和手术内CSF泄漏在内的因素的影响.
- 这些嗅觉和QOL障碍通常在术后6至12个月内消失.
